Powszechnie znane i stosowane metody usuwania żylaków:
- stripping (metoda babcocka): usunięcie głównego pnia żylnego razem z odgałęzieniami żylnymi poprzez dwa około 5-centymetrowe nacięcia na nodze, w które wprowadzany jest tzw. stripper czyli miękka, metalowa linka. Dzięki niej możliwe jest przecięcie i podwiązanie żyły, a następnie jest wydobycie na zewnątrz. Zabieg trwa około godziny, jest przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym, pacjentowi zakładane są szwy.
- miniflebektomia (metoda millera i varady’ego): w czasie zabiegu pień żylny usuwa się odcinkami. Znieczulenie miejscowe, bez szwów, po zabiegu można wrócić do domu.
- kriostripping (metoda la piverte’a): wyciąganie żył z pomocą przewodu, w którym znajduje się podtlenek azotu. Pień żylny usuwany jest odcinkami, następnie usuwane są odgałęzienia. Zabieg trwa około godziny i jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Nie ma potrzeby pozostawania po nim w warunkach szpitalnych.
- skleroterapia (obliteracja): nieoperacyjna metoda usuwania żylaków, stosowana w przypadku naczyń o małym przekroju oraz do usuwania tzw. pajączków. Do żył wstrzykiwany jest środek, który powoduje zrośnięcie się ścian naczynia. Zabieg trwa maksymalnie 30 minut i nie powoduje zakłóceń w krążeniu. Po zabiegu konieczne jest noszenie specjalnego opatrunku uciskowego dzięki któremu ściśnięte żyły mogą być swobodnie omijane przez nowy szlak krwiobiegu.
- klejenie (venoseal): nowoczesna metoda leczenia żylaków z pomocą specjalistycznego kleju wprowadzanego do chorych naczyń. Zabiegi przeprowadzane są w warunkach ambulatoryjnych, bez konieczności hospitalizacji. Cechuje je wysoka skuteczność, idąca w parze z wysoką ceną.
- usuwanie falami radiowymi (RFITT): jedna z najbezpeczniejszych metod pozbycia się żylaków żył położonych blisko skóry. Zabieg cechuje wysoka skuteczność (nawet 97%) oraz krótki czas zabiegu (do 30 minut). Po kilku dniach pacjent może wrócić do normalnych zajęć. Zabieg prowadzi się za pomocą aplikatora wytwarzającego fale radiowe o ustalonej częstotliwości, powodują one rozgrzanie się ścian żył z patologicznymi zmianami, co prowadzi do ich zamknięcia się.
- ELVT (laserowa) – wyłączenie z krwiobiegu żyły, w której cofająca się krew powoduje tworzenie się żylaków. Zabieg jest prowadzony w warunkach ambulatoryjnych za pomocą cienkiego cewnika wprowadzanego do żyły pod kontrolą aparatu USG. Energia lasera terminicznie uszkadza wewnętrzną powierzchnię niewydolnej żyły co prowadzi do jej obkurczenia a następnie całkowitego zamknięcia. Pacjent po zabiegu nosi opatrunek uciskowy w postaci specjalnej pończochy przez kilka dni. Z laserowego usuwania żylaków mogą korzystać pacjenci z dużymi żylakami, pajączkami, teleangietazjami i owrzodzeniami żylakowatymi. W zależności od badań wstępnych (m.in. USG-doppler i konsultacja chirurgiczna) zabieg ten jest możliwy u 75% osób z żylakami.
- laserowa tradycyjna – Laserowe usunięcie żylaków może być zastosowane w przypadku każdego ich rodzaju. Mała inwazyjność oraz wysoka skuteczność przy dużym komforcie pacjenta w trakcie zabiegu sprawiły, że od lat jest to bardzo pupularna metoda regulowania niewydolności żylnej w Polsce. Operacja trwa zywyczajowo do 60 minut i jest przeprowadzana w trybie ambulatoryjnym, w znieczuleniu miejscowym. Nie wymaga hospitalizacji, a pacjent może wrócić do pracy stosunkowo szybko bo nawet po 1 dniu od zabiegu. W stosunku do strippingu metodę laserową cechuje ponadto wyższa skuteczność, nawet do 98%.
- SVS (Steam Vein Sclerosis)
Metoda SVS to metoda usuwania żylaków z użyciem pary wodnej. To obecnie jeden z najnowocześniejszych sposobów leczenia żył powierzchniowych z żylakami. Umożliwia ona usunięcie praktycznie wszystkich rodzajów żylaków w trakcie jednego zabiegu, w tym pni żylnych o średnicy powyżej 20mm a także żylaków nawrotowych. Jest ona ponadto małoinwazyjna i nie wymaga od pacjenta pozostania w szpitalu bezpośrednio po zabiegu. W trakcie niego pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe, a następnie chore żyły są zamykane poprzez podanie do naczyń pary wodnej o temperaturze około 110’C.zalety:- dużo mniejsze ryzyko powikłań w stosunku do tradycyjnej chirurgicznej metody usuwania żylaków
- krótki czas zabiegu
- można usunąć każdy rodzaj żylaków
- zabieg wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych
- podaje się znieczulenie miejscowe
- brak ograniczeń w codziennej aktywności po zabiegu, można wrócić do pracy dużo szybciej